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晓曦 的博客

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日志

 
 

我得了你们看不见的“强迫症”……  

2015-09-27 09:45:10|  分类: 咨询手记 |  标签: |举报 |字号 订阅

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17岁的女生 高二 她对我说,自己每天都无法集中精力,脑子里被各种强迫的思维填满,严重影响学习,成绩也明显下降了,请老师帮我赶走脑袋里这些乱七八糟的东西吧……

 

父母忙着生意,从小我就是孤独的孩子

 

我的父母都是安徽农村的,听他们说是在上海做生意时认识结婚的,三岁以前我都是在老家和爷爷奶奶一起生活的,奶奶并不喜欢我,经常骂我,也会动手教育我,我从小就很怕她,后来我们家在上海买了房子就和父母一起生活了,由于生意的原因我们把市中心的房子出租,又在郊区租了二层住房,底层开五金店,二层居住,所以从我有记忆起就是在这上下的空间里,看着父母忙碌的身影在穿梭……

那底层的五金机油味道是我所熟悉,各种五金商品我也是耳熟能详,在我们住的地块我家的店铺是远近闻名的,我的父母家里都很穷,但他们都很能吃苦,所以我从小到大在物质上都不比上海的孩子差,爸爸有一个哥哥,也在上海生活,但是很少来往,爷爷奶奶会经常来住在我们家一段时间的;妈妈家里的条件比爸爸家还差,她上面有二个哥哥下面有一个弟弟,外公很早就去世了,外婆也不常来,我过年的时候会和爸爸妈妈一起回老家,记得幼儿园时和妈妈一起回家,家里也没什么人,妈妈就和她的小姐妹出去也不带上我,我一个人留在农村的房子里,那天正赶上停电,我害怕极了,再也不想去了,一切都感觉不好…上幼儿园时爸爸妈妈忙生意,主要是妈妈接送,但我总是最后一个被领回家,大班时有一次奶奶接我回家时老师说我算术做的不好,被奶奶一直骂,路上骂好了,回家还骂,所以不喜欢奶奶,现在还可以想到那时的孤独无助,爸爸妈妈也从未保护过我,我只是不停地哭泣着……

很想和其他小朋友一起玩,但他们好像都不喜欢我,老师也是,所以现在回想到那时的事情那份感觉还在(哭),老师总是说,就你的家里这么晚来接,就不能早点嘛!我只能低着头不敢看老师的眼睛,爸爸来接我的次数很少,他也几乎不和我交流,所以一直到了现在我们家里总是鸦雀无声,他们管他们做事做生意,而我也渐渐习惯了一个人,父母的关系很好,他们说话也很和气,妈妈每天买菜烧饭,然后匆匆吃饭,爸爸也先吃好,最后是我放学回来自己吃饭,我们全家很难一起吃饭,因为总是有人在看店,我有事会和他们说,需要什么也都会满足我,他们对我也没什么特别的要求,说读书是你自己的事,所以我并没有现在孩子的那么大的压力,小学到初中自己都很自由,爸妈干涉的不多,自己也不是很努力,功课也经常不完成,到了初二、初三自己开窍了,开始认真读书了,那时也没什么心事,同学关系也都很好,所以考上了高中,但不知为什么我总是觉得做什么事都没有意思,自己缺少动力或是一种“激情”一样的东西…

 

借住的表妹也比我会讨父母的喜欢

一进入高中我的家里就来了新成员,是我的表妹,舅舅的女儿,比我小不到1岁,她的父母关系不好,听说就要离婚了,又没有上海户口,读了一个自费的中专,在这里妈妈说可以照顾她,舅舅就定期打生活费过来,把女儿托给了妈妈,妈妈对她很好,她对爸爸也很客气,我和表妹交流不多,各做各的……

她来之前妈妈就和我说了,说她没人照顾,很可怜,希望我和她好好相处,我的房间又加了一个床,空间变得更小了,我想不管怎么样,她是妈妈想照顾的人,我做出点小的牺牲也是应该的,可是后来我的生活变得不再平静,是当初无法想到的事……她每天放学都比我早很多,回来不是和爸爸,就是和妈妈聊天说话,帮妈妈一起烧饭,我一放学她就招呼我吃饭,我吃完饭,她主动洗碗清理,陪爸妈看电视和电脑,我一个人呆坐在房间里清晰地听着外面的笑声,我从来不知道爸爸和妈妈也会如此的欢快,妈妈和我说表妹很懂事,为了不打扰我学习,一直在外面陪着他们说话,很晚才进房间睡觉,有时也会让爸妈休息她来看店。我知道她做得很好,但自从她来到我家,我就感觉不是滋味,也不知哪能里不对,我好像是这个家里的客人,而她就是主人。

每次听到她亲热地叫着姑妈、姑父的时候我就浑身不舒服,前不久的一天我放学很晚了,远远的听到家里传来的喧闹声,进门一看不得了,家里的餐厅坐满了一桌的男男女女,妈妈在下面看店,爸爸在给他们端菜,是表妹过生日妈妈让她请同学来家里聚餐的,妈妈说表妹在这里没有家,要和同学相处好,会得到很多帮助和照顾的。那天我一个晚上都没有说话,愤怒的对象是我的爸妈,为什么他们没有为我考虑过这些问题呢!我感到自己受到了伤害,明明我是他们的亲生女儿,为什么我感受不到他们的爱呢,而这个莫明其妙的表妹却得到了我从未得到的一切,这件事,还有很多事都让我气愤,后来放寒假表妹回她自己的家了,我也问过妈妈,说是否他们喜欢表妹比我更多一些,妈妈说我真傻,他们是最爱我这个女儿了,是谁都不可能代替的……虽然心里舒服了一些,但我感觉还是很不开心的,还能怎么样呢,也就算了吧,也许真的是我很小心眼吧……

 

总想确认我的猜疑:他们说的是真还是假?

其实自己的“症状”已经持续了一段时间,高一下半学期感到自己精力无法集中,脑子里有很多的画面,干扰着不能专心上课,直到成绩明显下降,具体的就是自己想得太多了,也知道没有意义,但就是无法克服,一次和同桌女生有点不愉快,也不是什么大问题,就是做试卷时,她问我,正好那道题目我也不会,她说,要你何用!我感觉很不舒服,之后就会一直在想她的话什么意思,是自己哪里得罪她了,后来和老师要求换同桌了,老师也说我,太敏感了,要学会适应……

现在的同桌是很好相处的人,我和四个女同学很要好,有一个我们相处会忽冷忽热的,有一次和她走在一起,她不停地和后面的人有说有笑,感觉自己被忽视了,我们就这样莫名地冷战了很长时间,后来也感到没有什么事,同学也劝过我,所以我也主动和她和解了,问她还生我的气吗,她说上次生日蛋糕也给你吃了,不生气了,我还买了零食给她吃,所以现在我们很好,但是还是让自己不能停止胡思乱想,问了身边的同学她们都没有这样的状况,我感觉是不是自己有病啊,就和妈妈说,她只是开导我,我也知道没有必要的事,但就是停不下来,本来我的功课一直排在了班级的78名,对自己还很满意,想着考个二本没有什么问题,现在排到了二三十名了,爸妈也开始感到问题的严重性,所以他们带我去了瑞金医院看病,医生没有说出什么问题,说开点药,并建议我做心理咨询。

上周让同学传个本子给另外的同学,感觉她不高兴,所以一直在想,后来问了她,是不是自己很麻烦,她说没有啊,我开始放心下来,感觉自己是在瞎想些没有的事……还有英语   老师过去一直表扬我的,她也一直对我很好,现在明明我的表现不错的,她却视而不见,那天走廊里看到她和班上的另一个同学在说话,我离的很近,她也没有理睬我,我就在想是自己哪里得罪她了,想来想去也想不出来,就这样的不能停下来的胡思乱想……说了这么多也不能很好的表达我错综复杂的想法,只是希望老师能治好我的“强迫症”,让我能顺利考上大学……

 

解码

 

做为精神分析取向的心理咨询师,了解她的成长经历是非常重要的,初始访谈她总是对我们的谈话有回避和躲藏,她也会打电话到工作室的总台对我进行了解和暗查,我知道她怀疑和防御着他人,而面对我的时候又会小心的讨好着……

珏的家庭看似风平浪静,但走进她的早年生活就不难发现她目前的心理困境是有着潜在原因的,珏在三岁以前和奶奶一起生活,和爸爸妈妈是分离的,虽然三岁以后回到了父母身边,但早期的养育环境,并没有让她建立理想的客体关系,以至谈到奶奶,她充满了委曲,她没有受到保护和感到安全,在三岁之前的细节也许无法还原,但有迹象表明她是被“粗糙”的照顾着,回到父母身边奶奶依然可以责骂她,她只能用“我不喜欢奶奶”来进行反抗,而她的父母在她三岁前是“失联”的,客体关系的理论告诉我们,孩子与母亲最初的交流和连结将决定以后一生的行为模式和人际关系。

珏的父母由于早年和孩子的分离,也不知道如何扮演父母的角色,不知道如何去爱这个女儿,当珏和妈妈一起回老家,妈妈却把她一个人丢在家里;当她被奶奶责骂,父母都没有保护她;幼儿园里最晚被接回家,看着老师的脸色,妈妈没有安慰她;猜测着同学对她的看法,老师是不是喜欢她,小心翼翼地守着与他人的关系,只有讨好着、担心着、恐惧着…;她说自己后来读书开了窍,也渐渐的会处理和同学的关系,通过学业的优异获得了认可,然而表妹的出现,让她儿童期没有解决的潜意识冲突再度浮现,她无法面对因童年期已经溃乏的爱在这个一生中最易受伤害的时期再次被剥夺,她无力抵抗,只有通过“症状”来表达自己的伤心欲绝,和她探讨了去医院看病而不吃药是确定知道自己没有病,因此她来咨询并不是因为有病,她说只是一种习惯性的思维……做为咨询师的我清晰的听到了珏对爱的呼唤,她要表达的是:我现在没有了力量,你们为什么对我视而不见,爸爸、妈妈、老师、同学…你们要看到我的存在,重视我、关爱我,你看我现在已经生病了……!

 

支招

 

珏讲话的语速是非常快的,几乎是没逗号的,在最初的几次咨询我给她做了放松的练习,渐渐地她说自己感到了一种平静…短期的治疗还是以缓解“症状”为主要工作目标,, 指导她运用“想法停止训练”的方法,在学校强迫想法出现用橡皮筋弹下自己的手腕,提示自己立即停止强迫想法。在家里,转向其他目标,做些事情分散注意力,找人说话等来达到思停止的目的。她说她的“症状”有了明显的改善,胡思乱想的次数和时间都少了很多,在学校里她还问了英语老师是不是不喜欢她,上次为什么不理她?她说是自己想多了,老师说很喜欢她!在家里一旦思想不能集中,她就去和爸爸妈妈说话,下楼陪妈妈做事,表妹也说她最近变得开心了,爱说话了……

也许这些认知行为技术在短时间是有一定的效果,但从长远的解决她的问题来看,还需要在加强她的自我功能上进行工作,客体关系的理论让我们可以了解,珏的“症状”表现是在早年的成长过程中与亲密关系(母婴关系)出现问题有关,客体关系是推手,婴儿在这个在这个关系中必须获得情感的贯注,也就是能量的投入,形成一个情感的“蓄水池”,在这个“蓄水池”里,如果早年得不到贯注,那么成年以后就要不断地从外部世界把得不到的部分进行弥补直至索取,在关系中是单向的;如果早年的养育是好的,“蓄水池”也是好的,装一点爱就会幸福很长时间,而早年受到了创伤,她的“蓄水池”就有漏洞和裂缝,就需要大量的情感贯注才能填满,又很容易漏掉,就要不断的补充,补充不上就形成了“症状”。

作为咨询师,来访者就是未被满足的孩子,我们的咨询也就是第二次养育。让她明白潜意识如何影响现实的生活,一旦这种领悟产生就会减少内在客体对她的干扰,减少焦虑,或者把内心世界的客体干扰投射到外在世界去……

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